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L´alopécie androgénétique - 5-alpha-réductase   Le rôle hormonal (des androgènes) a une incidence très importante sur la chute des cheveux. Aussi, le traitement de la calvitie, qui ne connait pas de remède miracle, possède des médicaments ou produits divers et variés pour essayer de ralentir, voire même d´améliorer l´état de chute. Une repousse peut être observée.

Améliorer, ralentir, soigner l´alopécie androgénétique
  Il y a plusieurs possibilités de réduire les effets de la testostérone et de l´5-Alpha-Réductase. Soit il faut réduire sa production, soit il faut inhiber la transformation en DHT (dihydrotestostérone), soit inhiber les effets au niveau des récepteurs. Pour obtenir un ralentissement de la production de testostérone, on peut inhiber la sécrétion par l´administration d´une gonadoréline de manière continue ou d´un antigonadotrope. De multiples produits possèdent des effets antiandrogènes.
Les médicaments par voie orale (prescription médicale) :
Le Finastéride 1 ou 5 mg ou Propécia
  Commercialisé au départ sous le nom de Proscar pour traiter l´hypertrophie de la prostate, les patients traités ont constaté un effet anti-chute. En fait c´est un inhibiteur de la 5-Alpha-Réductase (type 2) présente au niveau du tractus urogénital mâle. Il laisse intact l´effet de la testostérone sur la force musculaire et la libido car il agit sélectivement. Ses effets n´apparaissent qu´au bout de plusieurs mois de traitement. Une gynécomastie est souvent observée lors du traitement. Si l´on arrête, les cheveux retombent. Des études ont pourtant démontré que le Propécia facilite la repousse et enraye la perte de cheveux chez les hommes atteints (82% des cas il stabilise la chute, 60% des cas il assure une repousse). Ses effets secondaires sont réversibles et temporaires après l´arrêt du traitement. Ce médicament est déconseillé aux femmes enceintes.
Le Dutastéride, Avodart
  Il inhibe les 2 types de l´5-Alpha-Réductase et est utilisé dans le traitement de l´hypertrophie de la prostate. ce médicament serait 1,5 fois plus puissant que le Propécia dans la réduction de la DHT, mais ses effets econdaires ne pas pas connus sur le long terme.
La Cyprotérone 2 ou 50 mg, Androcur
  C´est un dérivé de synthèse de la progestérone ayant un effet antiandrogène et progestatif. Dosée à 2mg et associée à l´éthinylestradiol (35mg) elle est est utilisée chez la femme dans le traitement de l´acné (entre autres). A 50mg elle est utilisée dans le traitement des hirsutismes majeurs chez la femme et dans le traitement du cancer de la prostate. L´utilisation de la Cyprotérone est contre-indiqué au cours de la grossesse en raison de la féminisation du foetus mâle.
Le Minoxidil, Rogaine, Alostil, Kirkland
  C´est le premier médicament dont on a découvert l´efficacité sur le traitement de la calvitie. Il permet une meilleure alimentation du cuir chevelu par une plus grande irrigation sanguine et dilaterait les vaisseaux sanguins. Il doit être appliqué sur le cuir chevelu 2x/jour, si on arrête, les cheveux retombent. Il existe deux versions 2 ou 5%.
Le Flutamide, Eulexine comprimés
  C´est un anti-androgène non stéroïdien qui agit après transformation en 2-hydroxyflutamide. Il inhibe la fixation de testostérone aux récepteurs cytoplasmiques et nucléaires, il bloque l´effet freinateur de la testostérone sur la production de LH. En général, le traitement au Flutamide est prescrit dans le cas de cancer de la prostate métastasé où il est associé à un inhibiteur de la sécrétion des stimulines hypophysaires. Son effet indésirable est l´hépatite.
Le Nitutamide, Anadron comprimés
  Il possède des propriétés semblables au Flutamide. Ses effets indésirables se situent par une mauvaise perception des couleurs, des troubles de l´accommodation à l´obscurité et des réactions à la prise d´alcool.
Le Follon
  C´est une association de phytostérols aux formules brevetées. Les résultats d´études cliniques confirment que le B-sitostérol, les Glucosides et le Fenugreek inhibent l´activité de l´5-Alpha-Réductase et la production de Cytokines inflammatoires. La production d´androgènes est réduite. Le Follon réussit à bloquer localement l´action de la testostérone. Son application se fait sur une durée de 3 à 6 mois.
Le Bicalutamide, Casodex comprimés
  C´est un nouvel anti-androgène non stéroïdien qui a la même indication que le Flutamide ou le Nilutamide.

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